Аллергический ринит — это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку носовых ходов, и сопровождающийся целым рядом симптомов, который проявляется в комплексе. Насморк, заложенность носа, ощущение зуда, постоянное чихание и ринорея — это те симптомы, которые беспокоят пациента и формируются на фоне постоянной отечности слизистой. На сегодняшний день аллергический ринит беспокоит многих людей, в том числе и детей.
Типы аллергического ринита
Провести четкую классификацию данного заболевания на сегодняшний день не представляется возможным, так как течение аллергического ринита очень сильно зависит от индивидуальных особенностей организма, и от его иммунологического статуса. Однако заболевание можно классифицировать по длительности и характеру его течения:
- Аллергический ринит, протекающий в течение всего года. Характерные симптомы беспокоят пациента в любое время года, а иногда они отличаются стойкостью, и становятся постоянными.
- Аллергический ринит с сезонным характером. В данном случае симптомы аллергии проявляются четко в соответствии с сезонностью, в момент пыления растений.
- Профессиональный аллергический ринит. Данное заболевание чаще всего развивается у людей, имеющих непосредственный контакт с аллергеном. К данной категории могут относиться такие профессии, как фармацевты, медицинские работники, кондитеры, специалисты деревообрабатывающего производства и так далее.
Кроме этого аллергический ринит классифицируют по степени тяжести, поэтому на сегодня выделяют заболевания средней степени тяжести, легкой, и тяжелой.
Причины развития аллергического ринита
Основной причиной, которая оказывает непосредственное влияние на формирование аллергического насморка, является воздействие различных аллергенов на слизистую оболочку. Специфические вещества, которые провоцируют развитие аллергической реакции, попадают в организм чаще всего с вдыхаемым воздухом.
На сегодняшний день следует выделить следующую классификацию аэро — аллергенов, провоцирующих развитие данного заболевания:
- Аллергены, попадающие из внешней среды. К ним относится пыльца различных растений.
- Аллергены, которые развиваются в домашней обстановке. К ним относятся:
- клещи, развивающиеся в домашней пыли;
- насекомые, в числе которых могут оказаться тараканы или муравьи;
- натуральные перья в подушках;
- выделения животных, слюна, шерсть домашних питомцев;
- плесневые грибки. Обычно они формируются во влажном помещении, в которое редко попадает свет. Чаще всего таким местом скопления аллергенов оказывается ванная комната, либо системы кондиционирования, которые в течение долгого времени не подвергали чистке.
- Профессиональные аллергены. В данном случае возможно развитие аллергической реакции сразу на несколько видов аллергенов.
Факторы риска, которые способствуют развитию аллергического ринита:
- наличие данного заболевания в анамнезе у близких родственников;
- табакокурение матери в период беременности оказывает влияние на формирование аллергического ринита у плода;
- рождение ребенка раньше положенного срока;
- плохая экологическая атмосфера, обеспечивающая регулярное вдыхание загазованного воздуха, паров топлива, а также продуктов химической промышленности, и так далее.
Факторы, провоцирующие обострение заболевания:
- сильное переохлаждение;
- стрессовые ситуации;
- аллергия на пищевые продукты;
- вирусные заболевания;
- злоупотребление острой пищей.
Диагностика аллергического ринита
Диагностические мероприятия включают в себя широкий спектр исследований, которые состоят из нижеперечисленных этапов.
Сбор анамнеза
В данном случае врач исследует жалобы пациента, проводит их анализ. Отмечаются такие симптомы, как заложенность носа, постоянное чихание, слезотечение, прозрачные выделения, и другие подобные признаки. Обязательно выясняется, как часто и насколько давно перечисленные симптомы беспокоят пациента. Возможно, сам пациент сможет объяснить причину появления перечисленных признаков, указав точные факторы.
Также пациент может отмечать, что признаки аллергического ринита мешают ему заниматься спортом, полноценно отдыхать, работать в прежнем ритме. Обязательно исследуется вопрос сезонности, то есть выясняется, в какие именно периоды и когда чаще всего появляются перечисленные симптомы. У пациента необходимо выяснить, имеются ли подобные заболевания у родственников.
Внешний осмотр
При непосредственном осмотре слизистой носовых ходов специалисты отмечают наличие отечности, которая может появляться не только в области носовых ходов. Также может быть покраснение и отечность слизистой глаз, слезотечение, наличие симптомов раздражения на коже крыльев носа.
Риноскопия
Непосредственный осмотр слизистой полости носа. В данном случае при аллергическом рините отмечаются бледность или синюшность слизистой оболочки, появление красноватых пятен, следы отечности, при этом полость носовых ходов может быть заполнена прозрачным или слегка пенистым содержимым.
Лабораторные исследования
С целью лабораторных исследований производится забор слизистого содержимого, что позволяет определить наличие в нем эозинофилов — особых клеток, которые присутствуют при аллергической реакции в организме. Также подразумевается взятие крови на проведение аллерготестов.
Лабораторные исследования включают и забор крови на определение иммуноглобулинов, которые также указывают на наличие аллергической реакции при превышении нормальных значений. В данном случае учитываются такие параметры, как уровень клеток эозинофилов и иммуноглобулины IgE.
Кожные пробы
В этом случае на кожу в области предплечья наносится аллерген, после чего в этом месте производится прик-тест. По сути кожа прокалывается специальной иглой, либо царапается, а результат теста оценивается по специальной шкале, которая отражает варианты изменения кожи. Данный метод имеет значительный недостаток, так как здесь возможны ложные варианты. Но при этом кожные тесты являются более информативными, чем лабораторные исследования, определяющие уровень иммуноглобулина Е.
Внутриносовой тест
Он проводится после проведения кожных проб, когда имеются сомнительные или слабоположительные реакции на конкретные аллергены. В этом случае в нос пациенту закапывается вещество, содержащее исследуемый аллерген. Если реакция будет подтверждена, речь может идти о том, что проба положительная.
Заключение специалиста
Обязательная консультация специалиста аллерголога-иммунолога. Возможно он сочтет нужным назначение дополнительных видов обследования.
Лечение аллергического ринита
Нередко полностью устранить аллерген, который провоцирует развитие аллергической реакции невозможно. Но при этом можно улучшить состояние пациента, устранив активность симптомов до минимума. Очень важно, чтобы последовательность и методы лечения подбирал только специалист, так как самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям.
Процесс лечения включает в себя несколько этапов:
Самое главное — это устранение провоцирующих факторов, которые могут усугубить состояние пациента. При этом сразу же будет заметно, насколько снижается выраженность симптомов аллергического ринита. Именно поэтому так важно провести своевременную диагностику, чтобы определить вид аллергена, который оказывает непосредственное влияние на формирование данного заболевания. Если диагностирована аллергия на пыль, важно проводить регулярную влажную уборку. В случае, когда подтверждена аллергия на перьевые подушки, их заменяют на гипоаллергенные синтетические наполнители в подушках.- Для облегчения состояния используются медикаментозные средства, к которым относится группа антигистаминных препаратов (именно к таким относится «Фенкарол»). Данные средства в кратчайшие сроки снимают основные симптомы аллергической реакции, устраняют отек, минимизируют выделение секрета, улучшают носовое дыхание, и вместе с этим повышают качество жизни человека. Обычно лекарства от аллергии имеют форму капель, таблеток либо растворов для инъекций, которые используются в особо тяжелых случаях. Применение антигистаминных препаратов должно производиться в строгом соответствии с имеющейся инструкцией.
- Медикаментозная терапия. Для избавления слизистой носа от аллергенов пациентам рекомендуется регулярно промывать полость носа солевыми растворами. Из препаратов можно использовать спреи с антигистаминным эффектом, кортикостероидные гормоны в спрее, антигистаминные препараты в таблетках для приема внутрь.
- Специфическая иммунотерапия. В случае, когда устранить полностью аллерген невозможно, особенно когда речь заходит о бытовой аллергии, для снижения активности клинических симптомов используется специфическая иммунотерапия. В данном случае подразумевается метод адаптации организма к тем веществам, которые провоцируют специфическую реакцию пациента. Постепенно доза препаратов, содержащих аллерген, увеличивается. В результате подобных манипуляций чувствительность организма к аллергену снижается. Однако подобная терапия производится строго под контролем медиков в стационарных условиях. Эффективность данного лечения может поддерживаться в течение нескольких лет.
- Хирургическое лечение. Хирургические методы лечения применяются в тех случаях, когда аллергический ринит сопровождается выраженными аномалиями анатомического строения носа. Например, искривленная носовая перегородка, которая ухудшает состояние пациента при аллергическом рините. Также оперативное вмешательство возможно при наличии кистозных образований в области носа, или околоносовых пазух, а также хронический синусит.
Самое главное — это устранение провоцирующих факторов, которые могут усугубить состояние пациента. При этом сразу же будет заметно, насколько снижается выраженность симптомов аллергического ринита. Именно поэтому так важно провести своевременную диагностику, чтобы определить вид аллергена, который оказывает непосредственное влияние на формирование данного заболевания. Если диагностирована аллергия на пыль, важно проводить регулярную влажную уборку. В случае, когда подтверждена аллергия на перьевые подушки, их заменяют на гипоаллергенные синтетические наполнители в подушках.Профилактика аллергического ринита
Для профилактики развития аллергического ринита можно следовать следующим советам:
- Исключить контакт с аллергенами, стараться избегать его при любом возможности.
- Если контакт с аллергеном неизбежен, рекомендуется использование антигистаминных препаратов.
- Гигиена носа и регулярные промывания с использованием солевого раствора.
- Если подтверждена аллергическая реакция на сезонность, пациентам необходимо следить за календарем цветения растений, которые могут спровоцировать подобную реакцию.
В любом случае при наличии симптомов в анамнезе или подтвержденным заболеванием пациенту необходимо регулярно обращаться к врачу, что позволит применить своевременные меры по борьбе с данными заболеваниями и их обострениями.
Читайте также:
Аллергия после родов: как помочь себе и малышу?